高頻電刀用于外科手術操作已七十余年，新一代的高頻電刀獲得了輸出動率的自動調節，切割快，止血好，創傷程度小，安全可靠的特點，方便了手術醫生的操作，廣泛應用于普 通外科、骨科、婦科、胸外科、神經外科、五官科、整形外科、泌尿外科。在使用過程中也偶有電外科損傷，包括術者灼傷、患者灼傷；更少見有患者對手術用一次性負極板膠的
過敏引起的一系列癥狀。給術者，患者均帶來痛苦，對護理工作也帶來影響。因此，如何安全使用電外科設備成為我們關注的問題，現就有關電損傷及其它異常情況進行綜合分析并提出相應的護理對策。
1.1:電灼傷的臨床表現
1.2.1：術者的灼傷部位以手部為主,常感覺強電流通過手心,瞬間麻木的感覺.呈點狀,臨床表現為點狀黑斑,偶有皮膚紅、腫、小水泡,幾天后自愈。
1.2.2：電極板粘貼處灼傷主要分布在電極板處或其周圍,灼傷在1cmx1cm以上,深度達Ⅱ~Ⅲ度,經換藥或手術治療可愈合。
1.2.3：切口周圍皮膚灼傷以術野周圍多見,深淺度從Ⅰ~Ⅲ度均可發生,臨床表現為紅、腫水泡甚至局部皮膚壞死,一般輕者可在1—2周內通過換藥等處理自愈,重者需通過手術植皮可治愈。
1.2.4：病人接觸導電體部位多見于四肢，偶見于身體側面部分，如胸、腰側，臨床表現為紅、腫、水泡，經治療一周后可痊愈。
1.3：患者對一次性電極片粘膠過敏的臨床表現：此類個體在臨床上極為少見，主要表現為負極板粘貼部位皮膚發紅、皮溫升高，粘貼電極板肢體散在紅斑，無痛、無癢。
1.4：電灼傷的治療
1.4.1：Ⅰ度灼傷（紅斑型）：僅表現局部紅腫，治療過程中防磨擦，2~3天癥狀可消失，3~5天可愈合。
1.4.2：Ⅰ度灼傷（水泡型）：淺Ⅱ度灼傷表現為局部腫脹，有大小不等的水泡，常用0.5%碘伏或艾力克液消毒局部，無菌操作下去除大水泡腐皮，局部涂抹美寶燒傷濕潤膏，防止感染，1~3周可愈合。深Ⅱ灼傷者經前述治療不愈合可采用手術植皮治療。
1.4.3：Ⅲ度灼傷（焦痂型）：創面深，需及時清除壞死組織，保持局部干燥，面積大時需手術治療，同時口服、靜滴抗生素，控制感染。
1.5：對電極片粘膠過敏的治療：安慰患者，給予口服抗過敏藥，1~2天可治愈。
2. 電灼傷原因分析
2.1：電刀手柄開關失控或術者無意觸碰致電刀工作。此類意外灼傷主要是電刀手柄開關失控或腳踏開關失靈，在未實施啟用時，電刀一直處于工作狀態。此時，如果電刀筆接觸人體組織，會造成局部灼傷。另一種是術者或洗手護士無意觸碰手柄開關致電刀啟動，接觸人體組織致灼傷。
2.2：高頻漏電灼傷：
高頻外科手術期間，病人不可避免的將高頻電流傳導至地電位，如果此期間病員與導電物體相接觸，則在病員與物體之間的接觸點上就會產生高頻電流并引起熱壞死，如手術床、頭架、托盤、輸液架。另外，浸濕的布類也是導電物體。還有當手術者手套有孔時，穿孔部位也可能被灼傷。
2.3：電刀使用中遇易燃液體：
易燃的酒精最易引起。當術野酒精殘留，使用電刀時極易引起患者局部的灼傷。
2.4：負極板使用不當
當一次性負極板反復使用時，致導電膏粘性降低，與患者皮膚接觸的有效面積減少，降低導電性能，當電流通過時電阻增大而引起局部灼傷。另外，當術中病人移動，也可能導致電極板移位、粘貼不牢，做下腹或下肢手術時，沖洗切口致負極板處浸濕，影響粘貼牢固度，當使用電刀時極易引起灼傷。
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