是“風口”，還是“刀口”？（聚焦·互聯網醫療冷思考）

    先看資質再看病
    政府或實體醫院主導搭起的互聯網平臺，幫助越來越多的人得到急需的健康服務，尤其是基層偏遠地區的老百姓更受益
    寧夏銀川市民小馬最近感到頸肩不適、四肢麻木、頭暈目眩，此前已拍過核磁共振。由于高溫天氣和身體狀況等原因，小馬試著選擇了互聯網醫院。通過視頻連線，北京知名醫院一位專家告訴小馬可以停止服藥，并指導她加強運動等。便捷而專業的服務，讓小馬十分高興，她將“看病新體驗”分享到了微信朋友圈。
    如今，看病的互聯網平臺很多，一些腿腳不便或偏遠地區的患者愿意嘗試互聯網平臺。雖然這是個新鮮事物，存在風險，但是有資質的醫療機構通過平臺尤其是政府主導的平臺開展的醫療服務，成為人們的安心之選，可避免諸多互聯網陷阱。
    近年來，銀川市政府引進17家互聯網醫療企業建立的互聯網醫院，開展遠程專家門診等服務，患者不用長途奔波，就可以享受“遠方專家的診療方案+本地醫生的便捷服務”。由于有執業準入、診療規范等多項制度把關，得到當地患者的認可。目前，僅好大夫在線一家服務的患者數已達到268萬人次，其中北京、上海兩地的專家服務了1993名寧夏患者，總計減少患者交通食宿開支3000余萬元。
運行兩年多的全國第一家“云醫院”——寧波云醫院，是寧波市衛計委主導建立的協同醫療服務平臺、互聯網醫療服務平臺、健康管理服務平臺、健康醫療大數據應用服務平臺。截至今年5月，全市注冊云醫生2660人，醫療機構196家。家庭醫生共開展網上咨詢43460人次，藥物配送35110人次，并提供上門護理、家庭遠程監測、三級心血管康復等個性化的健康管理服務。
在中國社科院人口與勞動經濟研究所副研究員陳秋霖看來，上述政府或實體醫院主導的互聯網平臺，守住資質紅線，幫助越來越多的人得到急需的健康服務。但是，相比而言，醫療機構內部的互聯網改造更有價值，更為人們急需。
    2015年6月15日，由廣東省中醫院聯手康美藥業建設的“智慧藥房”正式運行。位于番禺的“中央藥庫”通過互聯網與醫院門診系統對接，實時接收醫院發來的電子處方后，由專業藥師完成調劑、煎煮、分包，交快遞送貨上門。家住廣州市越秀區的朱永蓉到廣東省中醫院看完病交了費，就回了家，“智慧藥房”會把中藥煎好，下午，快遞送到朱永蓉家，比過去在醫院等煎藥省了幾個小時。
據康美藥業董事長馬興田介紹，“智慧藥房”利用互聯網及物聯網，改造傳統診療流程，實現了對傳統就醫用藥模式的創新，打造送藥上門、中藥代煎、藥事咨詢等一站式藥事服務平臺。目前已引入500—600種中藥飲片、近1000種西藥，除了針劑、血液制品和劇麻毒藥品外，幾乎覆蓋了所有日常用藥品類。截至目前，“智慧藥房”已陸續與170余家醫療機構完成對接，累計服務100萬用戶，日處方量最高達到20000張，建立起廣州、深圳、北京、成都等多家城市中央藥房。
    中南大學湘雅醫院引入臺灣聯新醫療集團多年實踐經驗，建立全病程管理的互聯網平臺，服務覆蓋院前、院中、院后及患者在社區或居家的康復隨訪，所有數據信息通過云平臺與醫院內網系統互聯互通，實現醫聯體內協作醫院雙向轉診、健康APP、遠程健康監測、微信平臺的連接，并對疾病個案進行管理，形成“網上醫聯體”，大大縮短了平均住院日，協作醫院間分工管理效率和質量大大提升，患者滿意度和醫患友好度提高。
    看來，互聯網醫療并非完全不靠譜，但要看清資質，看準其真正的價值所在。
    莫讓“風口”成“刀口”
    互聯網把需求引導到醫聯體，形成新的“問診”模式，但不能完全替代線下的面診，患者信息安全、隱私問題等仍是監管真空
    “站在風口，豬也能飛。”互聯網醫療聽起來很美，但實際上醫療行為離不開線下面診、檢查，否則會出現誤診問題。很多時候，經過網上咨詢，用戶得到的僅僅是信息，不能變成處方，沒有實質性作用。據報道，有些互聯網平臺聲稱能線下做手術，實際做手術的地方并不具備醫療資質，用戶如果不了解，容易上當受騙。另外，患者信息安全、隱私問題等仍是監管真空。
    “魏則西事件已經充分暴露互聯網平臺的弱點，即使是最簡單的醫療信息服務，互聯網上也充斥著欺騙、不科學，處處隱含風險。雖然互聯網技術會對醫療領域帶來變革，但目前各種泡沫、概念、拔苗助長的現象并不少見，不利于互聯網醫療的發展?！标惽锪卣f。
    如何避過