隨著一次性使用雙極電凝鑷(消融電極)的優(yōu)勢逐漸被認(rèn)識,該產(chǎn)品目前幾年得到了廣泛的應(yīng)用和普及。那么我們在選擇一次性使用雙極電凝鑷(消融電極)的時候應(yīng)該注意哪些問題呢?
1,一次性使用雙極電凝鑷(消融電極)的手感:
(1)雙極電凝鑷的重量應(yīng)該恰當(dāng),太重手術(shù)時間長后手明顯感覺疲勞,太輕了,拿著缺乏手感和分量,目前市場有些一次性雙極電凝鑷采用塑料制作手柄,雖然提高了產(chǎn)量和效率,但是這種雙極電凝鑷明顯缺乏手感,拿著有種輕飄無力的感覺。(2)雙極電凝鑷(消融電極)手柄握持部位的寬度,即拇指和食指嚙合的部位,有些廠家在設(shè)計一次性雙極電凝鑷過程中為了節(jié)省材料或者無視了臨床需要,在寬度上設(shè)計的偏小,造成醫(yī)生在手術(shù)中拿著雙極電凝鑷容易打轉(zhuǎn),特別是有些醫(yī)生手比較大的更加如此。另外手柄長度設(shè)計不合理,根據(jù)調(diào)研,最適合中國的人雙極電凝鑷手柄長度在75-80毫米之間。(3)一次性使用雙極電凝鑷捏合力,在設(shè)計雙極電凝鑷的時候要充分考慮到捏合力的大小,一次性使用雙極電凝鑷捏合力太大,手術(shù)時間長了會覺得手麻木疲勞,捏合力偏小,在組織剝離應(yīng)用中無法發(fā)揮作用,所以在選擇雙極電凝鑷的時候要充分考慮到捏合力的因數(shù)。
2,一次性雙極電凝鑷(消融電極)的外形:
在選擇一次性雙極電凝鑷的時候要考慮到鑷形,槍形,直形等是我們常見的鑷形,根據(jù)不同手術(shù)需要,要選擇長度適合的鑷子,鑷尖的寬度和裸露金屬的長度也是我
們需要根據(jù)不同手術(shù)需要考慮的問題,例如有些手術(shù)要求鑷尖裸露金屬部分要很短,否則會造成凝血時觸及到不必要凝血的部位。
3,一次性使用雙極電凝鑷鑷尖無錯位現(xiàn)象:市場上很多雙極電凝鑷由于鑷子材質(zhì)問題和工人組裝矯正問題不合理,造成鑷尖用力閉合時易錯誤的現(xiàn)象,特別是加長型鑷子更是如此,正真一把合格的雙極電凝鑷,無論用多大的力閉合時,不該出現(xiàn)鑷尖錯位的現(xiàn)象。
4,一次性雙極電凝鑷(消融電極)的通用性和價格:目前使用最廣泛的雙極電凝鑷插頭采用4毫
米香蕉端子,有些廠家在設(shè)計導(dǎo)線的時候,將雙極電凝鑷和導(dǎo)線分開設(shè)計,不是整體連接的,在購買一次性雙極電凝鑷后還需另購買雙極電凝鑷導(dǎo)線,而且接口采用
不通用,就是說在你購買雙極電凝鑷后,必須無條件的使用對方提供的導(dǎo)線,否則雙極電凝鑷無法正常工作,所以在購買雙極電凝鑷的時候要充分考慮通用性和價格 因素。
5,一次性使用雙極電凝鑷(消融電極)的材質(zhì):雙極電凝鑷一般由鑷尖,鑷柄,導(dǎo)線,輸水管道組成,有的附帶了絕緣彈片,達(dá)到一次性使用的目的,即拉開絕緣彈片后鑷子才開始導(dǎo)通工作。
(1)鑷體材質(zhì):
由于一次性滴水雙極點鑷主要依靠水來降溫達(dá)到不粘的目的,所以在選擇一次性滴水雙極電凝鑷的時候不要被不粘合金材質(zhì)等廣告語忽悠,目前市面上大多數(shù)雙極電
凝鑷采用黃銅或者其他銅質(zhì)或鋁材易加工材質(zhì)生產(chǎn),有的是鋁材,雖然采用銅材制作的雙極電凝鑷在雕刻埋輸水管方面大大節(jié)省了生產(chǎn)成本,但是我過目前的銅材市
場很難真正找到環(huán)保醫(yī)用級別的無鉛銅板或者鋁材,鉛在臨床上是杜絕使用的,在國外要求更加嚴(yán)格,連焊錫電路板都要求無鉛的,更別說接觸人體組織的材質(zhì)含
鉛,所以在選擇雙極電凝鑷的時候最好選擇目前醫(yī)學(xué)上生物相容性比較可靠的醫(yī)用合金鋼,雖然在雕刻輸水管槽上有很大的難度并大大增加了生產(chǎn)成本,但是合金鋼
的硬度和抗變形,手感,耐腐蝕性和環(huán)保,生物相容性方面明顯優(yōu)越于其他易加工材質(zhì)。(2)輸水管材質(zhì),輸水管
部分應(yīng)該選擇醫(yī)用304不銹鋼材質(zhì)和高性能聚烯烴熱塑彈性體(TPE),最好避免選擇PVC材質(zhì)的軟管,因為目前PVC都含有添加劑。
(3)絕緣涂成:雙
極電凝鑷的絕緣涂層耐電壓不僅要達(dá)到使用的高頻設(shè)備的最高電壓,而且要達(dá)到相應(yīng)的附著力級別,附著力不強,在手術(shù)過程中可能會引起涂層脫落調(diào)入手術(shù)部位的
風(fēng)險,此現(xiàn)象目前沒有引起廣泛的重視。另外涂層的生物相容性問題,由于鑷尖處絕緣部分在手術(shù)過程中可能會觸及到組織,因此在選擇涂層的時候應(yīng)該選擇附著力
強,生物相容性好的高級涂層。
綜上所述,在選擇一次性使用滴水雙極電凝鑷(消融電極)的時候要充分考慮到手感,外形,鑷尖閉合時是否容易錯位,通用性和價格,以及材質(zhì)生物相性和環(huán)保等多方面因素。