什么原因引起電刀手術患者顫抖?
◆一般人體對超過300KHz以上的高頻電流是不敏感的,神經肌肉刺激很小,故高頻(功率不要過大,標準400W以下)對人危害較低頻小得多,但少數患者(所謂“動物性神經”)對高頻也有反應,剛通入高頻電流會顫抖幾下,輕微的可繼續手術,反應強烈的則不能繼續使用高頻電刀做手術。
◆一般患者電刀手術時發生顫抖往往是患者身上施加了過多低頻電流,低頻電流對患者是及其危險的,不僅能使患者顫縮,還會出現電擊甚至致死現象,一旦發現手術患者強烈顫抖,必須立即停止使用電刀,或更換設備。
◆低頻電流的可能來源有:電刀安全性差,患者漏電流和 /患者輔助電流超標(>10uA),或者電刀輸出低頻工作電流,或者電刀輸出回路阻抗過低使手術火花引起的調制低頻電流加到患者身上;也有可能是與患者連接的其他醫用電氣設備引入了電頻電壓和電流。這些均不是操作者責任,操作者唯一能做的就是停止使用電刀或其他可能引入低頻的電氣設備。
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