隨著世界各大電刀廠家的不斷改進(jìn),新型電刀比舊型電刀在回路上也更加科學(xué)安全。高頻電刀也作為一種現(xiàn)代的科技產(chǎn)品,在各種手術(shù)的操作中應(yīng)用越來(lái)越廣泛,不僅可以縮短手術(shù)時(shí)間和麻醉期,而且在減少麻醉藥物的用量問(wèn)題上,都起到了很重要的作用。其優(yōu)點(diǎn)是切割速度快,止血效果好,操作簡(jiǎn)單、安全、便捷,大大縮短了手術(shù)時(shí)間,減少了組織的損傷,減輕了患者的痛苦,有利于患者機(jī)體的康復(fù),同時(shí)也減少了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度。電刀是一種醫(yī)用外科設(shè)備,在臨床中得到廣泛歡迎和應(yīng)用。但因其是一高頻大功率電氣設(shè)備,所以對(duì)其安全使用的要求也極為嚴(yán)格:
① 高頻電刀應(yīng)當(dāng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)和認(rèn)可的醫(yī)護(hù)人員操作,即使這樣的人員在使用新電刀前也應(yīng)仔細(xì)閱讀使用說(shuō)明書(shū),以防誤操作引起安全問(wèn)題,
因?yàn)槿魏涡聶C(jī)器都有個(gè)被認(rèn)識(shí)和熟悉的過(guò)程。
②高頻電刀的供電電源應(yīng)經(jīng)過(guò)帶有可靠接地線的三眼插座提供給機(jī)器,它可保證電刀的金屬外殼、保護(hù)或功能的接地端點(diǎn)可靠接地。
③環(huán)境要求:高頻電刀在使用過(guò)程中會(huì)形成電弧,遇到易燃易爆物品時(shí)會(huì)燃燒或爆炸,所以避免在有揮發(fā)性易燃易爆氣體的環(huán)境中使用。
④在使用碘酊、酒精消毒患者的手術(shù)區(qū)域時(shí),必須待酒精完全干燥后方可鋪巾、使用后的酒精紗布應(yīng)立即撤離手術(shù)野。
⑤及時(shí)清除電刀頭上的焦痂,保持良好的傳導(dǎo)功能。
⑥一次性負(fù)極板嚴(yán)禁反復(fù)使用。保持一次性軟式負(fù)極板平整,禁止切割,折疊,防止局部電流過(guò)高或漏電。
⑦揭除負(fù)極板時(shí)應(yīng)從邊緣沿皮紋方向緩慢揭除,避免速度過(guò)快,用力過(guò)猛,造成機(jī)械性損傷。
⑧安裝心臟起搏器的患者禁止使用高頻單極電刀。
⑨暫時(shí)不用的電刀時(shí),應(yīng)將其放入絕緣容器內(nèi),勿放置在妨礙醫(yī)生操作的部位及患者暴露的體表,避免引起醫(yī)務(wù)人員及患者的灼傷。
⑩避免旁路燒傷:避免患者的肢體直接與金屬接觸,患者與金屬床之間至少要保持4厘米厚度的絕緣層,必要時(shí)可用布類(lèi)、手托板固定肢體。
使用過(guò)程中,器械護(hù)士和巡回護(hù)士加強(qiáng)巡視如有異常,立即停止使用,查明原因,電灼傷,由于高頻電切刀在使用中會(huì)有高密度電流通過(guò)人體,如果操作不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的灼傷。術(shù)中使用高頻電刀時(shí)電灼傷的發(fā)生率為2%~3%根據(jù)灼傷的部位分為極板灼傷和非極板灼傷。