高頻電刀是通過有效點擊尖端產生的高頻高壓電流與集體接觸是對組織進行加熱,從而實現對肌體組織的分離和凝固,起到切割和止血的目的。不過由于高頻電刀的電刀頻率高,有效面積小,電流密度大,如果使用不當,很有可能會引起意外的損傷,正確的掌握高頻電刀的使用,對于提高手術安全,避免給患者造成傷害。下面就從電刀筆和電刀的兼容性以及安全使用等方面做一下介紹。
1、 電刀筆和高頻電刀主機的兼容性
必須使用與主機兼容,所有在高頻電刀電爐中的配件均需與高頻電刀主機廠家定義的規格相兼容。
2、 電刀筆的安全設計
·電刀筆安全設計特性
·控制電刀由一塊完整的銅板刻成
·無焊接點
·絕緣密封的設計
電刀筆的安全絕緣保護盒是用于確保電外科的安全操作,是使用時必須將電刀筆放入絕緣的保護套內,禁止將電刀筆纏繞,會導致發生電磁干擾。用以下方式可以有效的減少高頻電流漏出。
(1) 使用絕緣層更厚的原裝電刀筆可減少電磁干擾及高頻電流漏出。
(2) 把電刀筆導線纏繞在金屬器械上可使金屬器械到點,找出一尾灼傷的風險。
(3) 工作電極到縣上不能纏繞在金屬器械上,工作電極的操作模式分別為切割、干燥、電灼、噴凝。
3、 負極板操作的規范
高頻電刀都配備高頻隔離技術,隔離的高頻電流只將負極板當做返回高頻電刀回路的唯一通道。雖然隔離電路系統能保護病人避免替代電路的灼傷,但是它并不能避免因為負極連接問題而導致的灼傷。如果負極板和病人的接觸面積不夠大,電流就會集中到一個較小的區域,負極板的溫度就會升高,從而燒傷病人。高頻電刀燒傷事故中,一大部分是由于負極板沒有接好或者老化而導致的。為了避免負極板對病人的燒傷,就必須保證負極板與病人的接觸面積及其導電性,切記一次性負極板的重復使用。
常規安全使用預防措施的術前準備包括檢測警報系統、將激活音量調節到可聽見音量、將配件與插口正確連接、確認攻略設置。在常規手術過程中,會出現由于消毒不當引起的電外科灼傷,為了避免此現象的出現,手術消毒備要掌握消毒液的用量,嚴禁將消毒液向術野傾倒消毒,合理消毒后應讓皮膚充分待干,并檢查是否有消毒液堆積,如果有聚集應及時處理。
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