氬氣刀和高頻電刀都屬于電外科手術設備,且超過85%的外科手術會利用電外科設備進行外科手術的治療。尤其是高頻電刀使用頻率最高。由于在實際使用中會存在一定風險,因此在國家醫療設備管理目錄中氬氣刀與高頻電刀將其歸屬為“三類”高風險設備。在使用時不論是切還是凝都會產生煙霧會對人體造成危害,但是也往往被被人忽視。
煙霧中含有600多種化學成分,很多對人體有毒副作用。氬氣刀和高頻電刀越來越多的用于腔鏡手術,術中病人出現的惡心及嘔吐現象煙霧引起的可能性非常大。手術中的煙霧是由由95%的水或蒸汽及5%的顆粒形態的細胞碎片組成。氬氣刀和高頻電刀熱效應產生的煙霧顆粒小至0.1um,這些顆粒被吸入后,直接沉積在肺泡中損害人體健康。
如何預防高頻電刀腔鏡手術期間煙霧排放
煙囪效應可能會造成氣流由腹腔鏡管道涌向操作人員。腹腔鏡手術產生的煙霧是漸進積累,然后以相對較高的速度和濃度釋放。而外科醫生離手術切口最近。所以會接觸到含高濃度的細胞和傳染性顆粒的煙霧。為了避免這種情況,手術中應確保:
腹腔鏡煙霧不面向術者噴射。
建議使用腹腔鏡專用煙霧抽吸設備。
使用煙霧過濾清除器其過濾效率99.999%
能去除0.01μm以上直徑的顆粒,能有效去除術中煙霧以及更小微粒的病毒,其具體操作要求有:
在手術區域5cm范圍內安裝煙霧過濾清除器模塊。
連接氬氣高頻電刀主機(應能完美兼容相氬氣高頻關電刀主機)
將具有吸煙功能的電刀筆或煙霧抽吸管與煙霧清除過濾器模塊連接。
檢查刀筆的吸煙管或煙霧抽吸管是否完整,確認無破損情況。
在煙霧過濾器模塊界面設置手術抽吸模式,抽吸功率、續抽時間等參數。
啟動氬氣刀或者高頻電刀,輸出的同時進行煙霧清除。如果使用煙霧抽吸管,應放置在距產生煙霧的高頻電刀手術電極2-3cm附近。