氬氣刀是臨床普遍應用的新一代電外科手術設備,通過電離氬氣產生氬等離子,傳導高頻電流至靶組織產生熱效應,從而達到止血和組織失活的效果。氬氣刀又被稱為氬等離子凝固術(argon plasma coagulation,APC),是一種新型可控的非接觸式電凝技術。
1、原理
氬氣是一種性能穩定、無毒無味、對人體無害的惰性氣體,它在高頻高壓的作用下,被電離成氬等離子,氬等離子具有極好的導電性,可傳遞電流,到達組織上的高頻電流可產生凝固效應,從而避免了電極與組織的直接接觸。根據物理原理,氬等離子束可以自動避開已凝固區(高阻抗區),流向尚在出血或尚未充分凝固區(低阻抗區),從而自動限制局部過量凝固,并且達到均勻穩定的凝血效果。而由于氬氣本身惰性,在手術中可隔絕部分氧氣,從而能減少組織的氧化、炭化、煙霧、異味。
2、組成
通常由氬氣刀主機、氬氣源、流量表、負極板、氬氣手柄或者電極組成。腳控開關可同時控制氬氣的釋放和電流的傳輸。氬氣流量可在0.1-8L/min調節。
3、特點(適用范圍、臨床優勢等)
氬氣刀的適應證主要包括彌散性出血的止血、組織滅活以及氬氣支持下電切,可用于各種手術,包括開放手術、腔鏡手術以及內鏡下手術。
優點
氬氣為保護性氣體,是一種惰性氣體,對機體無毒無害,止血時不會產生煙霧,術野清晰;
氬等離子流不僅能夠沿電極軸向直線擴散,還可以側向擴散,治療效果較為均勻;
結合激光和智能高頻電刀的特點,操作時無須接觸組織,不會引起粘連,尤其適用于激光、微波等治療難以達到的區域,且操作容易;
并發癥少,沒有炭化或者汽化組織,熱擴散有限,組織損傷深度多限制在3mm以內。